[디지털 임상] 이훈재 원장의 디지털 임상40 CAD/CAM을 이용한 상악동 거상 Implant 수술과 보철제작 (2)
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[디지털 임상] 이훈재 원장의 디지털 임상40 CAD/CAM을 이용한 상악동 거상 Implant 수술과 보철제작 (2)
  • 이훈재 원장
  • 승인 2021.09.03 14:49
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디지털 임상

과거에 비해 치과 임상에서 디지털이 차지하는 비율이 점차적으로 높아지고 있다. 모든 치과 영역에서 디지털의 영향을 받고 있다고 해도 과언이 아니다. 그러나, 디지털 장비의 가격이 만만치 않고 어떤 장비를 선택해야 할지도 쉽지 않은 일이다. 이에 본지에서는 이다듬치과 이훈재 원장과 함께하는 ‘디지털 임상’ 코너를 마련했다. 임상 외에 디지털 장비의 구입과 소프트웨어 등에 대해서도 향후 차례대로 언급할 예정이다.

 

그림 26. 2nd surgery 시에 스캔 어버트먼트(dentium사)를 연결했다
그림 26. 2nd surgery 시에 스캔 어버트먼트(dentium사)를 연결했다
그림 27. Scan abutment를 연결한 후 촬영한 파노라마 방사선 사진
그림 27. Scan abutment를 연결한 후 촬영한 파노라마 방사선 사진
그림 28. 2nd Surgery를 하고 동시에 스캔 어버트먼트를 인상 채득했다
그림 28. 2nd Surgery를 하고 동시에 스캔 어버트먼트를 인상 채득했다
그림 29. 임시 덴처의 내부를 넓혀서 탄성 이장재를 넣어서 relining했다
그림 29. 임시 덴처의 내부를 넓혀서 탄성 이장재를 넣어서 relining했다
그림 30. Customized abutment를 디자인한 모습
그림 30. Customized abutment를 디자인한 모습
그림 31. 우측면에서 본 모습
그림 31. 우측면에서 본 모습
그림 33. 교합면에서 본 모습
그림 33. 교합면에서 본 모습
그림 34. 제작된 Customized abutment의 모습
그림 34. 제작된 Customized abutment의 모습
그림 35. 직접 제작하거나 의뢰해 제작할 수 있다
그림 35. 직접 제작하거나 의뢰해 제작할 수 있다
그림 36. Customized abutment의 제작과 더불어 임시 보철물도 함께 제작했다
그림 36. Customized abutment의 제작과 더불어 임시 보철물도 함께 제작했다
그림 37. Stitch-out을 한 후의 상태
그림 37. Stitch-out을 한 후의 상태
그림 38. Customized abutment를 구강 내에 연결했다
그림 38. Customized abutment를 구강 내에 연결했다
그림 39. 교합면에서 본 모습
그림 39. 교합면에서 본 모습
그림 40. 임시 보철물을 연결한 상태다
그림 40. 임시 보철물을 연결한 상태다
그림 41. 교합을 검사하고 난 후의 교합면 모습
그림 41. 교합을 검사하고 난 후의 교합면 모습
그림 42. Customized abutment를 연결한 후의 파노라마 방사선 사진
그림 42. Customized abutment를 연결한 후의 파노라마 방사선 사진
그림 43. 최종 치아 프렙을 완성한 상태다
그림 43. 최종 치아 프렙을 완성한 상태다
그림 44. 교합면에서 본 모습
그림 44. 교합면에서 본 모습
그림 45. 상악 전치부의 최종 보철물을 디자인한 모습
그림 45. 상악 전치부의 최종 보철물을 디자인한 모습
그림 46. 환자의 우측 구치부의 최종 보철물을 디자인한 모습
그림 46. 환자의 우측 구치부의 최종 보철물을 디자인한 모습
그림 47. 환자의 좌측 구치부의 최종 보철물을 디자인한 모습
그림 47. 환자의 좌측 구치부의 최종 보철물을 디자인한 모습
그림 48. 질코니아(shine T, dentium) 브릿지를 제작한 모습
그림 48. 질코니아(shine T, dentium) 브릿지를 제작한 모습
그림 49. 내면의 모습
그림 49. 내면의 모습
그림 50. 전치부 임플란트 크라운의 경우, 치관의 길이가 길어 핑크 포세린을 사용해 치은을 형성했다
그림 50. 전치부 임플란트 크라운의 경우, 치관의 길이가 길어 핑크 포세린을 사용해 치은을 형성했다
그림 51. 하부에서 본 모습으로 협측에 만 핑크 포세린을 사용했다
그림 51. 하부에서 본 모습으로 협측에 만 핑크 포세린을 사용했다
그림 52. 정면에서 본 모습으로 전치부 임플란트의 치은색이 환자의 치은색보다 강하지 않아 아쉬움이 있다
그림 52. 정면에서 본 모습으로 전치부 임플란트의 치은색이 환자의 치은색보다 강하지 않아 아쉬움이 있다
그림 53. 교합면에서 본 모습
그림 53. 교합면에서 본 모습
그림 54. 정면에서 본 전체 보철물의 모습
그림 54. 정면에서 본 전체 보철물의 모습
그림 55. 환자의 우측 구치부 모습
그림 55. 환자의 우측 구치부 모습
그림 56. 환자의 좌측 구치부 모습
그림 56. 환자의 좌측 구치부 모습
그림 57. 상악 교합면 모습
그림 57. 상악 교합면 모습
그림 58. 하악 교합면 모습
그림 58. 하악 교합면 모습
그림 59. 최종 보철물 장착이 끝난 후의 파노라마 방사선 사진
그림 59. 최종 보철물 장착이 끝난 후의 파노라마 방사선 사진

 

 



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