[디지털 임상] 이훈재 원장의 디지털 임상41 CAD/CAM을 이용한 Occlusal Splint 제작 (2)
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[디지털 임상] 이훈재 원장의 디지털 임상41 CAD/CAM을 이용한 Occlusal Splint 제작 (2)
  • 이훈재 원장
  • 승인 2021.11.03 13:32
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이훈재 원장의 디지털 임상

과거에 비해 치과 임상에서 디지털이 차지하는 비율이 점차적으로 높아지고 있다. 모든 치과 영역에서 디지털의 영향을 받고 있다고 해도 과언이 아니다. 그러나, 디지털 장비의 가격이 만만치 않고 어떤 장비를 선택해야 할지도 쉽지 않은 일이다.

이에 본지에서는 이훈재 이다듬치과 원장과 함께하는 ‘디지털 임상’ 코너를 마련했다. 임상 외에 디지털 장비의 구입과 소프트웨어 등에 대해서도 향후 차례대로 언급할 예정이다.

 

그림 23. 교합 상태를 나타낸 모습
그림 23. 교합 상태를 나타낸 모습
그림 24. 하악을 운동시켜서 나온 모습
그림 24. 하악을 운동시켜서 나온 모습
그림 25. 교합면을 조절한 상태다
그림 25. 교합면을 조절한 상태다
그림 26. 전체적으로 스프린트 디자인을 부드럽게 형성한다
그림 26. 전체적으로 스프린트 디자인을 부드럽게 형성한다
그림 27. 최종 완성된 스프린트 디자인의 모습
그림 27. 최종 완성된 스프린트 디자인의 모습

 
<임상 케이스 1>

그림 28. 환자의 구강 내 모습
그림 28. 환자의 구강 내 모습
그림 29. 상악 교합면의 모습
그림 29. 상악 교합면의 모습
그림 30. 하악 교합면의 모습
그림 30. 하악 교합면의 모습
그림 31. 상악을 스캔한 파일
그림 31. 상악을 스캔한 파일
그림 32. 하악을 스캔한 파일
그림 32. 하악을 스캔한 파일
그림 33. 교합 스프린트를 위한 바이트를 높이는 과정
그림 33. 교합 스프린트를 위한 바이트를 높이는 과정
그림 34. 교합을 높인 상태에서 교합관계를 스캔하고 있다
그림 34. 교합을 높인 상태에서 교합관계를 스캔하고 있다
그림 35. 교합을 거상하고 바이트를 스캔하여 완성된 상·하악의 모형파일이다
그림 35. 교합을 거상하고 바이트를 스캔하여 완성된 상·하악의 모형파일이다
그림 36. 하악을 운동시켜서 형성된 스프린트의 교합면 모습이다. 접촉 부위를 조절하여 최종 디자인을 완성하게 된다
그림 36. 하악을 운동시켜서 형성된 스프린트의 교합면 모습이다. 접촉 부위를 조절하여 최종 디자인을 완성하게 된다
그림 37. 완성된 스프린트의 모습
그림 37. 완성된 스프린트의 모습
그림 38. 완성된 스프린트의 교합면 모습
그림 38. 완성된 스프린트의 교합면 모습
그림 39. 구강 내에 장착한 모습
그림 39. 구강 내에 장착한 모습


<임상 케이스 2> 

그림 40. 구강 스캐너가 없는 경우에는 인상채득을 하고 모형을 만들어 작업할 수 있다
그림 40. 구강 스캐너가 없는 경우에는 인상채득을 하고 모형을 만들어 작업할 수 있다
그림 41. 교합을 거상시켜 마운팅을 한 후의 모습으로, 상·하악의 공간은 구치부에서 최소 1mm 이상을 확보해야 한다
그림 41. 교합을 거상시켜 마운팅을 한 후의 모습으로, 상·하악의 공간은 구치부에서 최소 1mm 이상을 확보해야 한다
그림 42. 상악의 교합면 모습
그림 42. 상악의 교합면 모습
그림 43. 하악의 교합면 모습
그림 43. 하악의 교합면 모습
그림 44. 투명블록을 밀링한 상태
그림 44. 투명블록을 밀링한 상태
그림 45. 밀링한 내면의 모습
그림 45. 밀링한 내면의 모습
그림 46. 제작된 스프린트의 모습
그림 46. 제작된 스프린트의 모습
그림 47. 스프린트의 교합면 모습
그림 47. 스프린트의 교합면 모습
그림 48. 모형에 장착시킨 스프린트의 모습
그림 48. 모형에 장착시킨 스프린트의 모습
그림 49. 하악의 접촉 관계를 확인했다
그림 49. 하악의 접촉 관계를 확인했다
그림 50. 교합지를 사용해 구치부 접촉 관계를 확인했다
그림 50. 교합지를 사용해 구치부 접촉 관계를 확인했다
그림 51. 반대편 구치부의 모습
그림 51. 반대편 구치부의 모습
그림 52. 전치부의 모습
그림 52. 전치부의 모습
그림 53. 모형 상에서 확인한 하악과의 접촉관계다
그림 53. 모형 상에서 확인한 하악과의 접촉관계다
그림 54. 최종 연마 과정을 거친 스프린트의 모습
그림 54. 최종 연마 과정을 거친 스프린트의 모습
그림 55. 교합면의 모습
그림 55. 교합면의 모습
그림 56. 구강 내에 장착한 스프린트의 정면 모습
그림 56. 구강 내에 장착한 스프린트의 정면 모습
그림 57. 교합면의 모습
그림 57. 교합면의 모습

 



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