SureDerm의 임상적 적용 2
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SureDerm의 임상적 적용 2
  • 덴포라인
  • 승인 2010.07.09 10:38
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SureDerm은 피부이식재로 면역반응을 일으키는 표피와 진피에 있는 세포들을 제거한 후 급속 동결 및 건조시켜 진피층의 3차원 구조를 원형 그대로 유지한 동종진피다. 이는 면역학적 반응이 없는 상태에서 섬유아 세포의 유입, 신경, 혈관 재생성에 필요한 골격을 마련해주는 역할을 해 잇몸 결손을 막고 효과적인 치료 및 복구가 가능하게 하는 데 우수하다.
SureDerm의 주성분은 collagen, elastin, proteoglycon으로, 환자에게 이식했을 때 세포와 혈관이 재생되어 자기 본연의 조직이 된다는 것을 의미한다. 더불어 SureDerm은 멤브레인 역할뿐만 아니라 gingiva 재건용으로도 널리 활용된다.
SureDerm은 지난 호에서 소개한 바와 같이 흡수성막의 대체물로 유용하게 이용할 수 있다.
상악동막 거상술 시 상악동막이 손상된 경우 이를 수복하기 위하여 SureDerm을 유용하게 이용할 수 있으며 광범위하지 않은 골 이식의 경우 흡수성막의 대용으로 GBR에 유용하게 이용할 수 있다고 생각한다.
이번 호에서는 상악동막 손상과 GBR에 적용한 증례에 대하여 논의하고자 한다.

 증례 1) 상악동막 거상술 시 손상된 상악동막에 적용

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증례 2) Dehiscence에서의 이용

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증례 3) 상악 전치부에서의 적용 증례

 

 

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그림 5~8. 결손된 치조골을 회복하고 부족한 치조골을 보강하기 위하여 합성골과 SureDerm을 이용하여 GBR을 시행하였다. 이때 SureDerm은 두 장을 이용하였으며 연조직의 이완 절개 시 실수로 연조직이 벌어진 증상을 보인다.
그러나 수술 후 이차 치유되는 모습을 보이는데, 즉 SureDerm은 연조직이 벌어진 경우에도 인접 조직으로부터 상피의 증식이 잘 되어 치유가 잘 된다.

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SureDerm membrane

SureDerm membrane은 무세포 진피 조직(Acelular Dernal Matrix;ADM)으로 2차 제거 과정이 필요 없어 편리한 멤브레인이다. 오픈되어도 감염의 우려가 거의 없으며 환자의 피부로 생착되어 확실한 골형성을 보장한다. 또한 환자 본연의 gingiva 형성으로 tissue augmentation이 가능하여 미용적으로 잇몸을 재건하는 데 유리하다.


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

 

 

 

 



 

 

 

 

 

 

 

 

 




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