[CR] 일회용 프로피 앵글, 어떤 것이 좋을까?
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[CR] 일회용 프로피 앵글, 어떤 것이 좋을까?
  • 덴포라인 취재팀
  • 승인 2017.05.25 17:33
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Disposable Prophy Angles: What's Best?

 

Survey Results(n-626, 치과의사 및 치과위생사 응답자)
• 병원에서 가장 많이 사용하는 프로피 앵글 종류
일회용 84%, 재사용 가능 16%
• 가장 많이 사용하는 프로피 앵글 종류
90° 84%, 콘트라앵글 16%°
• 가장 많이 사용되는 컵 재질
non-latex 74%, 천연 러버 22%, 둘 다 4%
• 가장 선호되는 프로피 컵 강직도
소프트 77%, 하드형 20%, 울트라 소프트 2%
• 가장 많이 사용되는 디자인
물갈퀴(web)형태 45%, 뼈대가 있는(rib) 형태 28%, 갈퀴가 있고 뼈대있는 형태 22%, 나선형으로 솟아있는 형태(spiral ridges) 5%
• 프로피 앵글 구입시 주요 3가지 기준(복수응답 가능)
비용 72%, 스무스한 작동 62%, 회사평판(브랜드) 43%
• 유저들이 가장 중요하게 고려하는 프로피 앵글의 특징들 (복수응답 가능)
스테인 등 제거 가능력 50%, 컵의 유연성 47%, 치은에 대한 부드러움 41%, 치은연하 접근 37%
• 가장 많이 보고된 프로피 앵글
Young 19%, Denticator 14%, Dentsply 10%, Patterson 7%, Henry Schein 6%, Preventech 5%, Ultradent 4%, 3M ESPE 3%, Sultan 3%, 기타 29% 

 

많이 사용되는 일회용 프로피 앵글 비교표
CR 조사에서 시험한 모든 일회용 프로피 앵글들은 다음 표와 같다. 이들 브랜드들의 가장 많이 판매되는 컵 디자인 등을 살펴보았다(소프트와 라텍스 프리). 독특한 특성을 갖춘 새로운 브랜드들 역시 시험했다. 총 16개 브랜드들을 평가순 및 알파벳순으로 정리했다.

 

CR이 원하는 프로피 앵글의 특징과 주요 비교 관찰점
• 시험 대상 모든 일회용 프로피 앵글들은 사이즈와 디자인이 적합했으며, 접근성과 시야확보에도 좋음을 나타냈다.
• 컵 디자인은 다음과 같은 사항들이 중요하게 고려되었다.
-수복물 폴리싱의 경우, web free 컵이 선호되었다. Web은 수복물 표면을 불규칙하게 만들 수 있기 때문이다.
-프로피 폴리싱의 경우, 많은 임상가들은 스테인과 플라그를 제거하는 것만을 심미적인 것으로 생각한다. 그러나 폴리싱은 치은연하와 인접면에 자리잡은 미생물 군락을 파괴하고 제거하는 데 매우 유용하다. 이들 부위에 최대한 접근할 수 있도록 하기 위해서는 프로피 컵의 디자인은 다음과 같아야 한다.
• 얇은 립: 살짝 힘을 가해도 접힐 수 있어야 한다. 접히면 치은연하나 인접면쪽에 접근하기 쉽다.
• 내부에 물갈퀴형이 있는 경우, 립 부분에서는 작아져야 한다. 물갈퀴형태는 컵에 안정도를 부여하고 컵의 립이 사용시 접히지 않도록 해준다. 그러나 물갈퀴가 컵의 립 부분에 퍼져있다면 환자에게 폴리싱 감각을 거칠게 느끼게 하고 립이 원하는 정도로 접히는 것을 방해할 수 있다.
• 내부에 얇은 뼈대가 있는 경우, 역시 립 부분에서는 줄어든 형태인 경우, 프로피 페이스트를 함유하는 데 도움이 되며, 컵에 약간의 지지를 제공하게 된다.
• 외부에 리지와 특징이 있는 경우, 인접면 세정을 개선시키는데 도움이 되나 치은연하 접근은 지연되므로 환자들이 가장 불편함을 느끼는 디자인이 된다.
• 소프트 컵은 치아 외형을 따라 쉽게 밀착되는 유연성이 있다. 단단한 컵은 치아면을 따라 접히는데 힘을 더 가해야 하며 이는 치아구조에 마찰로 인한 열을 높이게 된다.
• 작은 컵은 모든 치아에 대해 접근성이 더 좋으며 폴리싱도 더 편안하다. 하악 전치부 설측면은 일부 프로피 컵으로 도달하기 힘들다.
• 90° vs 콘트라앵글 디자인은 접근성에는 영향을 끼치지 않는다. 긴 프로피 컵은 일부 구치부 치아면에 접근하는 것이 가장 큰 애로사항이다.

Clinical Tips
• 최적의 핸드피스 속도는 1,500과 3,000rpm사이이다. 더 빠른 속도는 열을 많이 발생시켜 DPAs를 손상시킬 수 있다.
• 약하거나 중간 정도의 압력을 이용하여 지속적으로 컵을 작동시키면 치아에 가해지는 마찰열을 줄여줄 수 있다.
• 프로피 컵을 치아면에 90° 각도로 하여 치은연하의 천공이나 좀 더 연약한 상아질 손상을 방지할 수 있다.
• 표면을 폴리싱할 때는 주의하라. 더 부드러운 수복재료(금, 레진계 콤포지트, 기타 등등)의 경우, 스크래치가 발생하지 않도록 고운 연마재로 최종 폴리싱해야 한다. 수복재료 폴리싱에 사용시는 그물망 형태가 아닌 프로피 컵을 이용해야 수복물을 거칠게 하지 않는다.
• 표준화된 프로피 절차를 준수하면 치아의 순먼, 설면, 인접면, 치은연하면 등 전체 치아면을 처치하는데 도움이 된다.  

 


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