| 김기성 원장 |
서울대학교 치과대학 졸업
서울대학교 치과대학원 졸업, 치의학 박사
서울대학교 치과대학원 외래교수
현, 남상치과의원 원장
최근 들어서 많은 치과의사들이 internal connection type의 임플란트를 선호하며 그 중에서도 Astra implant type의 conical seal connection을 선택하고 있다.
필자의 견해로는 우수한 골 반응과 joint 안정성을 보이는 submerged internal conical seal connection도 강한 저작력을 받는 단일 대구치 implant 수복 증례에서는 장기적으로 볼 때 기계적인 합병증에서 자유로울 수 없다.
Nonsubmerged internal connection인 SS II implant는 상부보철물의 마진이 implant의 platform 상부 bevel 부위에 안착되면서 abutment와 fixture를 동시에 잡는다. 따라서 abutment는 8도 경사면 계면간에 접촉을 통해 connection을 이루지만 보철물이 fixture에 의해 수직적인 지지를 얻고 있으므로
강한하중시에도 abutment의 침하현상은 발생하지 않는다.
반면 submerged internal conical connection을 갖는 Astra type implant는 상부보철물의 마진이 abutment상에
위치하므로 강한 저작력이 전달되는 경우 implant 내부로 abutment의 침하현상이 발생하게 되고 abutment가 침하된 양만큼 나사의 preload가 줄어들면서 나사 풀림 현상의 가능성
이 높아진다.
그러한 이유로 필자는 SS II type의 fixture를 구치부에서 주로 사용해 왔다. 여기에 최근 TS III에 적용되어 성공적인 임상결과를 보여주고 있는 SLA 표면처리방식이 도입된 SS II SA Fixture가 출시되었다. SS II SA Fixture는 기존의 RBM 표면 처리된 SS II Fixture의 4.1mm, 4.8mm 직경을 따르지 않고
3.5mm, 4.0mm, 4.5mm, 5.0mm 직경을 갖고 있어 보다 다양한 임상증례에서 편하게 사용될 수 있다. 더 좋아진 우수한 표면과 다양한 직경군에 따른 편리성이 SS II SA Fixture의 장점이라 할 수 있다.
